缺牙，真的沒關係嗎？

「只是缺一顆牙，還有其他牙可以用呀！沒關係！」

不知道為什麼，很多人抱持這樣的想法，覺得缺牙沒什麼，只要還能咀嚼、不誇張妨礙美觀的情況下，就放任缺牙問題，直到牙縫越來越大、旁邊牙齒都往前倒、相對牙齒開始過長....才驚覺OMG！這是怎麼了？

爛牙根，不是一日能形成的！

我發現患者常因為沒有特別嚴重的不適感，而輕忽蛀牙的問題，時間久了，細菌大量滋生，隨著牙齒釉質表面被持續溶解，「齲洞」缺口也就越來越深、越來越大，不只齲蝕到牙齒內層、甚至連牙根也跟著遭殃。

若真是齲蝕到牙根，牙根不堪使用的情況下(已經爛掉)，牙齒最重要的根基也等於沒了，這時牙醫師也無從挽救！所有牙醫師們都深知「天然的最好！」若患者能及早就診，也沒有牙醫師會拔掉可以挽救的牙齒，畢竟人工假牙再怎樣都比不上本來的真牙好。

前幾周才處理完一個嚴重蛀牙的案子

從齒健康 的老年生活

讓我榮獲「Ankylos® Anterior Case Competition前牙重建案例競賽」的【最佳治療效果-硬組織】優選案例，今天來跟大家分享一下。

#28顆牙缺一不可

已經重申多次，不管幾歲，只要有缺牙就是不能置之不理，尤其年長者，若沒有完整的28顆牙齒，影響老年生活更無法想像！這陣子分享多篇關於年長者缺牙的內容，其實賴醫師自己身邊就有不少親友有這樣的困擾，我爸爸、媽媽以及丈母娘。而這回我得獎的案例，就是我丈母娘的前牙重建。

我丈母娘的牙齒前前後後花了快三年的時間，上個月終於完成了！實在是很感動！不得不說，是相當命運多舛的六顆植牙。

我只是缺牙，為什麼連骨頭也沒了？

年老缺牙患者諮詢植牙，對於我解釋骨頭萎縮，都能接受，或許因為聯想自己年老了，骨頭狀態自然跟著不好，但年紀較輕的缺牙患者反應就不是這樣了，覺得不過是缺牙而已，為什麼卻被告知自己的骨頭萎縮了？

植牙，很痛嗎？痛多久？

前來諮詢植牙的患者們，對於植牙又愛又怕。

最常問我的就是
「植牙會不會很痛？」「植牙會痛很久嗎？」

不過我得說，大家真的不用怕
因為手術前中後，賴醫師都有讓你不痛的用心！

年紀大，牙齒掉光怎麼辦！？

我想別無他法，唯一之道：「別等牙齒掉光，請盡早治療！」

跟感冒不同，牙痛無法靠著免疫系統自行痊癒，我實在遇到太多「慢皮(台)」患者，拖著蛀牙、牙周病的症狀不就醫，症狀往往持續嚴重，導致面臨拔牙，最終「全口缺牙」。

植牙專科？

大家都怎麼選擇牙科醫師呢？

大多數人都是找方便就診的牙醫師，但你知道牙醫師有分專科嗎？

「別再自己嚇自己」之植牙數評估

「賴醫師，我有四顆缺牙，得做四顆植牙嗎？」

整體而言，植牙數量跟缺牙數量盡量還是一致才好！

別再自己嚇自己

並不是每個植牙的患者都需要「補骨」

有些患者來諮詢植牙時，都抱持許多疑問，其中包含了「補骨」，也常有患者因為補骨而感到不安，到底為什麼需要補骨呢？一定得要補骨嗎？

當多生牙遇上植牙

「贅生齒」，又稱為「多生牙」，顧名思義，是長在正常牙列之外的牙齒，到了換牙時期，多生牙會被推出來，導致多了一顆牙，或是因為前牙歪七扭八，才被發現，是常見的口腔疾病。

多生牙通常因為不會造成疼痛，所以往往容易被忽略。直到牙齒出現問題，需要進行相關治療，這時才驚覺深埋已久的多生牙，也因此使治療無法順利進行。

慢工出細活

有患者問我，為什麼做植牙，賴醫師就得要花上超過六個月？「即拔即種」不是很省時省力嗎？

這邊跟大家分享一下，植牙的#缺牙治療，其實很多時候都在"等待"啊！

我的假牙選擇

賴醫師自己雖然是牙醫師，但也不敢說自己的牙齒都是全天然的，噓！

曾經，在我還是一口天然好牙時，有顆變心的牙齒，居然就蛀牙想叛逃了，為了挽回這顆變心的牙，我只能尋求朋友協助，接受根管治療，在判斷這顆牙齒牙根完好後，就決定後續採用固定假牙治療。

該道別的，還是要說再見

除了智齒以外，口腔中所有的牙齒都是缺一不可的。
許多患者還是問：「不就是缺牙而已嗎？」「應該沒關係吧？」

讓我來說明一下，長期缺牙可能造成的問題；
1. 發生在美觀區的缺牙( 如門牙、側門牙、犬齒等)，有美觀的問題
2.會有發音的問題（說話會漏風）
3. 造成周圍牙齒傾斜、歪掉

美麗的誤會

從第一個獨立完成的植牙手術後，我接續治療了許多各式各樣的患者，幾年下來，累積了不少植牙臨床經驗，加上過去所累積口腔外科的紮實實訓練，本還以為自己很有能力了，直到遇到一位患者，我才知道，我誤會了！

與你一起，絕不二心！

每個植牙患者，
我都會留一個診次的時間來幫患者植牙。

我家的虎牙美女

人總是要長大，終究會獨立。
離開了彰基，到了台安醫院，
猜猜我第一顆獨立完成的植牙是種在誰身上？

大家猜到了嗎？
是種在我媽媽身上。

我的植牙初衷

不知道在大家想像中，牙醫師是怎麼學會植牙的？
不知道各位醫師是否還記得第一支植牙是怎麼處理的？

就在幾個月前，我第一支植牙的患者離開人世了，
他是我的爸爸。