若真是齲蝕到牙根，牙根不堪使用的情況下(已經爛掉)，牙齒最重要的根基也等於沒了，這時牙醫師也無從挽救！所有牙醫師們都深知「天然的最好！」若患者能及早就診，也沒有牙醫師會拔掉可以挽救的牙齒，畢竟人工假牙再怎樣都比不上本來的真牙好。
前幾周才處理完一個嚴重蛀牙的案子
一位年輕媽媽，從懷孕發現爛牙，無法處理，之後又得要照顧孩子，就這樣拖到孩子比較大了，才來找我處理這個被迫拖了許久的蛀牙問題。
(媽媽辛苦了！致敬！)
很遺憾的是，這位媽媽的牙齒，其中有三顆連著的蛀牙，特別的嚴重！齲蝕早就已經深及牙根，即使根管治療也無法挽救，最後這三顆病牙只能拔掉。
我知道很多患者對於看牙醫，都有很大的心理壓力，不斷說服自己「牙痛不是病，忍一忍就過了！」深怕張開嘴巴，會被牙醫師做可怕處置(牙齒被拔掉？)，但其實只是自己嚇自己！除非萬不得已，像是長不好而危害其他牙齒的智齒、無法修補醫治的爛牙根、嚴重牙周病到無法治療、牙齒垂直斷裂到牙根等情形，否則牙醫師絕對是盡力挽救可以治療的牙齒，對牙醫師來說，拔牙是最不得已的治療方式，因此大家一定要切記 #定期看牙是護牙關鍵。
#蛀牙不是大問題 #不要拖到牙根爛
#缺牙不是小問題 #不要拖到其他牙齒出問題
在拔牙治療前，我就與這位媽媽溝通後續的缺牙治療，活動假牙、固定假牙及植牙的三項假牙治療中，這位媽媽選擇了植牙，三顆缺牙的旁邊，是一顆往前倒的大臼齒，也因為這樣，在前傾大臼齒旁邊的植牙，我需要配合前傾角度來植入植體，不然植牙完成後，這顆植牙跟前傾大臼齒之間就會產生縫隙，未來則可能因為清潔不善而造成牙周問題。
角度要怎麼調？這真的不容易，因為我是原廠派，從原廠現有的植台體套件，雖然提供有不同的角度，但這些角度都很不巧的沒辦法符合，總不能讓這位媽媽將就吧！所以我最後找了相當信賴的牙科專業技工所，來回配合調整，為這位媽媽設計了客製化的植台體，才總算完成符合我認為具功能性的理想植牙。
#具功能性的植牙得要恢復咀嚼力及咬合 #具功能性的植牙也得要不塞牙縫
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健保給付每半年一次的洗牙，請多利用這個可全盤檢查牙齒的機會！
有些人覺得洗完牙以後，怎麼牙縫就變大了？
其實是牙結石不見了，受到牙結石影響而萎縮的牙齦，因為還沒長回來，所以洗牙後有這樣的感覺，不過只要等牙齦的肉恢復，這樣的感覺就沒有了。
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■缺牙相關問題，歡迎透過「缺牙簡易評估」http://bit.ly/2LtDRu7，協助您對缺牙治療的瞭解，也能透過評估表預約診療時間。
很遺憾的是，這位媽媽的牙齒，其中有三顆連著的蛀牙，特別的嚴重！齲蝕早就已經深及牙根，即使根管治療也無法挽救，最後這三顆病牙只能拔掉。
我知道很多患者對於看牙醫，都有很大的心理壓力，不斷說服自己「牙痛不是病，忍一忍就過了！」深怕張開嘴巴，會被牙醫師做可怕處置(牙齒被拔掉？)，但其實只是自己嚇自己！除非萬不得已，像是長不好而危害其他牙齒的智齒、無法修補醫治的爛牙根、嚴重牙周病到無法治療、牙齒垂直斷裂到牙根等情形，否則牙醫師絕對是盡力挽救可以治療的牙齒，對牙醫師來說，拔牙是最不得已的治療方式，因此大家一定要切記 #定期看牙是護牙關鍵。
#蛀牙不是大問題 #不要拖到牙根爛
#缺牙不是小問題 #不要拖到其他牙齒出問題
在拔牙治療前，我就與這位媽媽溝通後續的缺牙治療，活動假牙、固定假牙及植牙的三項假牙治療中，這位媽媽選擇了植牙，三顆缺牙的旁邊，是一顆往前倒的大臼齒，也因為這樣，在前傾大臼齒旁邊的植牙，我需要配合前傾角度來植入植體，不然植牙完成後，這顆植牙跟前傾大臼齒之間就會產生縫隙，未來則可能因為清潔不善而造成牙周問題。
下圖：人工牙根植入
下圖：植牙完成
角度要怎麼調？這真的不容易，因為我是原廠派，從原廠現有的植台體套件，雖然提供有不同的角度，但這些角度都很不巧的沒辦法符合，總不能讓這位媽媽將就吧！所以我最後找了相當信賴的牙科專業技工所，來回配合調整，為這位媽媽設計了客製化的植台體，才總算完成符合我認為具功能性的理想植牙。
#具功能性的植牙得要恢復咀嚼力及咬合 #具功能性的植牙也得要不塞牙縫
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健保給付每半年一次的洗牙，請多利用這個可全盤檢查牙齒的機會！
有些人覺得洗完牙以後，怎麼牙縫就變大了？
其實是牙結石不見了，受到牙結石影響而萎縮的牙齦，因為還沒長回來，所以洗牙後有這樣的感覺，不過只要等牙齦的肉恢復，這樣的感覺就沒有了。
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■缺牙相關問題，歡迎透過「缺牙簡易評估」http://bit.ly/2LtDRu7，協助您對缺牙治療的瞭解，也能透過評估表預約診療時間。
#牙醫賴政穎 #植牙專科 #口腔外科專科醫師第302號
